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饮食指导
作者:管理中心  来源: 发布日期:2013-7-11 点击次数:5387
  1.短期目标
    肝移植术后6-8周建议高蛋白饮食有助于恢复。优质蛋白包括瘦肉,鱼,家禽以及低脂奶制品。
   2. 长期目标
    不要食用生的未烹调的肉类,鱼,家禽和蛋类,以减少患食物传播疾病的危险。
免疫抑制剂会减弱机体抗感染的能力,包括未烹调的动物肉蛋中的细菌造成的感染。 达到保持健康的体重。换句话说,避免过胖。泼尼松会刺激食欲,如果您不注意,会慢慢的超重的。超重会造成高血压,高胆固醇,高血糖。下面的建议会帮助您维持正常的体重:避免大量脂肪,甜食,辅助运动包括有氧训练如日常活动中快走。
         1. 盐/ 钠 钠是天然食物中所含的矿物质,也可用于烹调和腌制食物。我们的食盐由钠和氯组成。钠会引起机体的水潴留使血压升高。任何人都需要一定的钠,但大多数人射入的要多于需要的。健康人可以控制这种过量而不造成水肿和高血压。然而在心,肝,肾有一定的疾患,用一定的药物如您的免疫抑制剂的情况下,机体不能排出过多的钠。过多的钠滞留在组织,会导致水肿,高血压或其他问题。为防止或减少水肿和/或高血压。您应减少饮食中的钠至每天4克,称为无附加盐饮食。以下所述可帮您做到这一点: **避免或尽量限制下列食物: 碳酸氢钠腌制品 罐装山葵肉汤 酱肉 谷氨酸钠调料 调味白脱奶 酱油,柠檬,胡椒 嫩肉调味料 咖喱海味 洋葱鱼 芹菜虾 辣椒番茄烤肉 橄榄泡菜 用天然草药,调味品去参加食物的味道。您可以仅用只包含草药的盐替代品,如艾类,小茴香,罗勒油,胡椒,柠檬汁,醋,辣酱油,香草,白苏等。另外,您可以小量应用常规的调味酱,蛋黄酱,芥末。 如果可能的话,这些东西无盐最好,干芥末可以代替常规芥末。 不要加工食物除非无盐。在普通的美国饮食,大约80%的钠摄入来自加工食物。购买时食物已经烹调,制备,包装可以直接食用如冷肉片,热狗,罐汤,蔬菜。常见冷冻快餐,盐果,薯条等都是加工食品。 如果您不用加工食品,您每天可以用1/4-1/2汤匙的盐烹调。保存时间长的,烟熏的食品都含有大量的盐只能偶尔小量的用。您仅能用低盐低脂肪的奶酪。
          2. 钾 许多食物中都含有钾。您应限制富含钾的食物,因为您有一种或多种药物是保钾的,如普乐可复, 山地明 或新山地明。如果您的病例管理员或协调员告知您血钾高,您应避免或限制一些食物:水果:鳄梨,新鲜杏,香蕉,黑莓,芒果,葡萄柚,哈密瓜,甘露,蜜桃,桔子,番木瓜,柿子,石榴,梅干,葡萄干,草莓,西瓜,以及所有的干果,以上水果的汁,如橙汁,梅汁。 蔬菜:朝鲜蓟,干豌豆、蚕豆,扁豆,西红柿及番茄酱,马铃薯,以及所有蔬菜汁。 饮料:浓缩的巧克力奶,可可汁,热巧克力,咖啡苏打。 其他:坚果,巧克力,红糖,糖蜜,焦糖,可可。
        3. 镁 同钾一样,镁是另一种重要的矿物质。在肌肉收缩,神经传导起重要的作用。免疫抑制剂会导致从尿中丢镁。如果血中镁含量过低,会出现神经副作用。低镁会导致震颤甚至癫痫。许多食物都含有镁,如坚果,荚果,全谷类,绿叶蔬菜,海产品,可可,巧克力。这些食物有的也富含钾。在您企图增加食物中的镁时,应和您的病例管理员商量。
       4. 钙 长期用泼尼松会导致骨质疏松或骨质变薄。因此您的食物中富含钙很重要。这些食物包括低脂肪奶制品,低钠沙丁鱼和鲑鱼,虾,菠菜,芥蓝菜,甘蓝,干蚕豆,豌豆。钙添加剂,如TUMS,通常剂量为1000-1200 mg/day。不要吃星丽鱼,因为它含铅。特别当您不能耐受奶或奶制品时或您是绝经后妇女,服用钙添加剂很重要。
      5. 糖及高糖甜点 为了您的血糖控制良好,应少吃一些。长期应用免疫抑制剂会干扰糖代谢及胰岛素的产生,可能会导致高血糖(糖尿病)。为减少这种危险,建议减少甜点和糖的摄入。另外限糖可以控制您的体重。而且,肝移植术后早期高蛋白,限糖饮食,有助于控制一些患者因泼尼松引起的“满月脸”。
      6. 水果 除非移植组要求,没有对水果的长期特殊限制。
       7. 总的脂肪和胆固醇 由于长期应用免疫抑制剂会应用免疫抑制剂会导致高胆固醇血症,应少摄入脂肪和胆固醇。可以通过饮食,锻炼如果需要的话可以应用药物控制高胆固醇血症。限制总的脂肪摄入,尤其是大多在动物脂肪中的饱和脂肪酸,有助于控制胆固醇水平。不应食用含脂肪替代品如“Olestra”的食物,因为其可以干扰免疫抑制剂的吸收。
        8. 维生素 您要一直每天服用多种维生素和矿物质补充剂,其中要含有100%的USRDA建议的最重要维生素和矿物质,直到您可以摄入足够的谷物,水果和蔬菜。
        9. 酒精饮料 不能饮用酒精饮料。酒精会导致酒精肝,引起肝功能异常。
       10.饮食 任何有关饮食的问题都要和您的营养师,移植医生,护理协调员或院外病例管理员商量。出院后有关您的特殊营养需求可以通过电话向您的营养师咨询。

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